O Que é Punção Lombar E Quais Os Efeitos Colaterais

A punção lombar é um procedimento que, geralmente, tem o objetivo de coletar uma amostra de líquido cefalorraquidiano, que banha o cérebro e a medula espinhal, através da inserção de uma agulha entre duas vértebras da região lombar até atingir o espaço subaracnoideo, que é um espaço entre as camadas que revestem a medula espinhal, em que o fluido passa.

Esta técnica é utilizada para identificar as alterações neurológicas, que podem ser infecções como meningite ou encefalite, bem como doenças tal como a esclerose múltipla ou hemorragia subaracnoidea, por exemplo. Além disso, ele também pode ser usado para colocar o medicamento no líquido cefalorraquidiano, como a quimioterapia ou a antibióticos.

Para usar

Punção lombar há vários indícios, que incluem:

  • A análise laboratorial do líquido cefalorraquidiano, para identificar e avaliar a doença;
  • Medição da pressão do líquido cefalorraquidiano;
  • Descompressão vertebral;
  • Injeção de medicamentos, tais como antibióticos e quimioterápicos;
  • De preparo ou tratamento de leucemias e linfomas;
  • Injeção de contraste ou de rádio-substâncias activas para a realização de raios-x.

A análise em laboratório destina-se à detecção da existência de alterações no sistema nervoso central, tais como infecção (bacteriana, viral, ou infecção fúngica, tais como meningite, encefalite ou sífilis, por exemplo, para identificar uma hemorragia, câncer, ou o diagnóstico de certas doenças inflamatórias ou degenerativas do sistema nervoso, como a esclerose múltipla, doença de Alzheimer, ou a síndrome de guillain-Barre com a síndrome. Veja o que é esta síndrome.

Como é o buraco

Antes do procedimento, não é necessária nenhuma preparação especial, a menos que haja um problema na coagulação ou o uso de quaisquer drogas que interferem com a técnica, como é o caso dos anticoagulantes.

A pessoa pode ser colocado em duas posições, ou deitado de lado com os joelhos e a cabeça junto ao peito, chamada posição fetal, ou sentado, com a cabeça e flexione a espinha para a frente e com os braços cruzados.

Em seguida, o médico aplica uma solução antisséptica na região lombar e a demanda do espaço entre as vértebras L3 e L4 ou L4 e L5, e pode fornecer a foto deste lugar um medicamento anestésico. Depois é inserido lentamente, e entre as vértebras e com uma agulha fina, até que você alcance o espaço subaracnoideo, onde o líquido fluirá e escorrer as agulhas, foram coletada em um tubo de ensaio esterilizado.

Finalmente, a agulha é removida, e é aplicado um curativo no local da batalha. Este procedimento geralmente dura alguns minutos, no entanto, o médico pode não ser capaz de obter uma amostra do líquido cefalorraquidiano rápido quando você inserir a agulha, pode ser necessário para desviar a direção da agulha, ou fazê-lo de novo a picada de outra região.

O que é punção lombar e quais os efeitos colaterais

o que é a punção lombar e o que é efeito colateral

Possíveis efeitos colaterais

Este procedimento é geralmente seguro, com pouca chance de apresentar complicações ou riscos para a pessoa. Os efeitos adversos mais comuns que podem ocorrer após uma punção lombar, a dor de cabeça é temporário, devido à diminuição na perda de fluidos nos tecidos adjacentes, e podem também ocorrer náuseas e vômitos, o que pode ser evitado se as pessoas a ficar por algum tempo deitado depois de fazer o exame.

Também pode ocorrer dor e desconforto na região lombar, que pode ser atenuado com os analgésicos receitados pelo médico, e apesar de rara, pode ocorrer também infecção ou sangramento.

Contra-indicações da punção lombar

Punção lombar está contra-indicada na presença de hipertensão intracraniana, como que causado por uma massa no cérebro, devido ao risco de deslocamento do cérebro e da herniação. Também não deve ser feito em pessoas que têm uma infecção da pele que será perfurado ou ter um abscesso cerebral.

Além disso, você deve sempre informar o seu médico sobre os medicamentos que esteja a tomar, especialmente se a pessoa a tomar anticoagulantes como a varfarina ou clopidogrel, devido ao risco de sangramento.

Os resultados

A amostra de líquido cefalorraquidiano são enviadas para o laboratório para análise de vários parâmetros, como a aparência, o que é geralmente transparente e incolor. O caso apresenta uma coloração amarela ou cor-de-rosa ou parece nublado, pode indicar infecção, bem como a presença de micro-organismos, como bactérias, vírus ou fungos.

Além disso, eles também avaliada a proteína total e a quantidade de células brancas do sangue, que se elevada pode indicar infecção ou de algumas condições inflamatórias, glicose, que é baixa, pode ser um sinal de infecção ou outras doenças, bem como a presença de células anormais que podem indicar certos tipos de câncer.

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